尿蛋白的測定

1、目的

    利用加熱醋酸法或水楊酸試驗(yàn)法來策訂尿中是否有蛋白質(zhì)存在，藉以探討引起蛋白尿(albuminuria)之主因。

2、原理

    由于腎絲球的基底膜帶負(fù)電荷，且只有水分與分子量小于 50000 Da 的溶質(zhì)才可通過腎絲球囊膜而形成過濾液，因此帶負(fù)電且分子量大的蛋白質(zhì)無法通過腎絲球。正常情況下可通過腎絲球形成過濾液的蛋白質(zhì)約為10~25 mg/dl (18~45 g/天)，其中絕大部分會被腎小管再吸收，最后出現(xiàn)在尿中的蛋白質(zhì)濃度僅為10~20 mg/dl (＜150 mg/天)，若高于此濃度則稱為蛋白尿(albuminuria)。

    正常尿液中主要蛋白質(zhì)為血漿蛋白(約佔(zhàn)60％，如白蛋白及免疫球蛋白等)和腎臟本身所分泌的蛋白質(zhì)(約佔(zhàn)40％，如Tamm-Horsfall 

蛋白質(zhì)、urokinase 與 IgA 等)。

若檢驗(yàn)出現(xiàn)蛋白尿的情況，則需進(jìn)一步檢測定量24小時的尿蛋白總量、血中及尿中的肌酸酐(creatinine)的含量或腎功能檢查與尿沉渣以確定病因。

3、材料與試劑

玻璃試管

尿液

酒精燈

5％ 醋酸(5％ acetic acid)

20％ 水楊酸(20％ sulfosalicylic acid；SSA)

離心機(jī)