尿液試紙的使用與注意事項(xiàng):
試紙敏感度容易受溼度的影響 , 因此切記每次取出試紙后 , 立即蓋上蓋子 。 貯藏溫度不要超過30℃ , 保存在原有的罐內(nèi) , 穩(wěn)定性可保持至有效期限 。
6. Urine Sediment Test
6.1 原理及臨床意義 :
6.1.1 原理 : 將尿液離心 , 觀查其沉渣中的形成物 , 如 : 細(xì)胞、結(jié)晶、圓柱…….等 。
6.1.2 臨床意義 : 在
顯微鏡下發(fā)現(xiàn)血球、圓柱、腎上皮細(xì)胞、結(jié)晶、細(xì)菌、黴菌、寄生蟲或其他物等 , 這些對(duì)泌尿道感染以及腎臟疾病的診斷極為重要 。
6.2 試劑 : 無 。
6.3 儀器 :
6.3.1 離心機(jī) : 可顯示離心速度 , 并可定時(shí) 。
6.3.2 顯微鏡 : 10倍與40倍的物鏡 。
6.4 操作步驟 : K-cell標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)
6.4.1 將尿液混勻 , 倒入10cc于試管內(nèi) , 離心1500 rpm (400xg) , 5分鐘 。
6.4.2 離心后垂直倒掉上清液, 切忌用甩 底部特殊結(jié)構(gòu), 自動(dòng)保留定量尿沉渣, 留置底部沉渣(約0.3cc)作觀察 。
6.4.3 檢體混合均勻 , 以吸管吸取適當(dāng)?shù)哪蛞旱斡贙-cell Slide上 , 吸流溝設(shè)計(jì)可將多馀殘尿吸入溝槽, 當(dāng)擴(kuò)充后 ,可將留在滴入口多馀之尿液吸掉 ( 注意 : 勿殘留尿液于滴入口 , 避免滴入尿液因?yàn)槊?xì)現(xiàn)象擴(kuò)散至其它格 , 并防止沾污顯微鏡) 。
6.4.5 濃稠檢體應(yīng)視情況以生理食鹽水稀釋后再觀察 。
6.5報(bào)告方式 :
6.5.1 以40倍物鏡( HPF ) 記錄RBC , WBC與Epithelial cell的數(shù)量/HPF 。
6.5.2 以10倍物鏡( LPF ) 記錄Cast的量與名稱/LPF 。
6.5.3 以40倍物鏡( HPF ) 記錄Crystal名稱/HPF 。
6.5.4 若有細(xì)菌、黴菌、寄生蟲或其他物等 , 依所見記錄有或無/HPF 。
6.6 參考范圍 :
RBC : 0~3 / HPF
WBC : 0~5 / HPF
Epithelial cell : Occasional squamous epithelial cell / HPF
Transitional epi. Cell : 0~5 / HPF
Renal tubular cell : 0~5 / HPF
Cast :Occasional Hyaline cast / LPF
Crystal : Occasional / HPF
Fat : Negative
Bacteria , Yest , Parasite……….. : Negative
6.7 檢驗(yàn)限制 : 需新鮮檢體 , 因檢體久置會(huì)造成細(xì)菌增殖、酸堿值改變、細(xì)胞與圓柱體溶解及結(jié)晶體的變化 。女性采檢體時(shí)應(yīng)避免陰道分泌物的干擾 , 尤其是月經(jīng)期應(yīng)避免采檢 。